現代男性壓力龐大，生活節奏快速，家庭與事業雙重負擔之下，越來越多人出現勃起功能障礙（陽痿）問題，而威而鋼（Viagra）成為不少男性心中的「救命藥」。然而，若本身患有心臟病或高血壓，是否能服用威而鋼？又該注意什麼？近日，一位長期有高血壓的患者在威而鋼台灣官網（https://24pharmacy.net/）諮詢時就提出了這個困擾：長期服用降壓藥的情況下還能吃威而鋼嗎？下面就跟著醫師一起深入探討。

高血壓患者可以吃威而鋼嗎？

醫師指出，對於長期服用降壓藥的高血壓患者通常不建議同時服用威而鋼。因為威而鋼的主要成分西地那非本身就具有一定的降壓效果，若再與降壓藥同服，血壓可能會在短時間內快速下降，嚴重情況甚至可能導致頭暈、昏厥甚至休克，危及生命。

如果患者只是單純高血壓，但平時沒有服用降壓藥，那麼在醫師指導下評估後可能仍可服用。但若已經在用藥治療，建議威而鋼與降壓藥服用時間至少間隔24小時以上，切勿同時服用，以避免血壓急劇下降帶來的危險。

心臟病患者能否服用威而鋼？

心臟病患者服用威而鋼同樣潛藏風險。威而鋼在幫助勃起的同時會加速血液循環，可能造成心跳加快、血壓波動。而在性生活過程中，心臟病患者本身的心血管負擔就會加重，若藥物再進一步刺激，容易引發心律不整、心絞痛，甚至心肌梗塞等危及生命的嚴重後果。因此，患有心臟病的男性，應謹慎評估，並在專業醫師指導下決定是否可以服藥。

酒後服用威而鋼更危險

不少男性習慣在房事前小酌助興，但醫師提醒：威而鋼最好不要酒後服用。雖說酒精並非絕對禁忌，但會明顯影響藥效吸收，使勃起效果打折扣。而若酒後又吃得過飽或過油膩，更進一步阻礙藥物吸收，導致服藥效果不佳甚至完全失效。

這些族群也需特別注意

1. 65歲以上高齡患者：由於代謝功能下降，服用威而鋼可能增加副作用風險。

2. 腎功能或肝功能不全者：需由醫師評估是否調整劑量。

3. 同時服用硝酸酯類藥物的患者：如硝酸甘油等，絕對禁用威而鋼，否則有血壓驟降甚至猝死風險。

如何正確服用威而鋼？

建議初次服用從50mg劑量開始，並在房事前30分鐘到1小時內服用，空腹狀態效果最佳。若服藥後效果不理想，也切勿自行加量，務必先與醫師討論評估後再做調整。

醫師提醒

威而鋼雖然是眾多男性找回自信的「救星」，但並非人人皆適用，尤其是高血壓、心臟病患者更需謹慎。服用前務必諮詢專業醫師，評估自身健康狀況後再決定是否用藥。同時也應調整生活習慣、減少壓力，才能從根本改善性功能狀況，讓性生活更健康與長久。