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在男性面對「勃起障礙」這項羞於啟齒的困擾時,曾經找不到有效且簡單的解方。然而,自從一款名為「威而鋼(Viagra)」的藍色小藥丸於1998年問世,全球男性的性生活迎來巨大轉變。這項由美國輝瑞藥廠研發的藥物,徹底改寫了性功能障礙的治療史,更讓「陽痿」不再是男人的終身陰影。
最初,威而鋼被設計為心血管用藥,但臨床試驗中並未展現預期療效。就在即將終止試驗時,一些受試者回報服藥後明顯改善了性生活品質,讓研究人員意識到這款藥物對男性勃起功能有驚人的幫助。也因為這個意外,Viagra從此成為ED(Erectile Dysfunction,勃起功能障礙)治療的經典代表。
勃起障礙的定義是:男性陰莖無法達到或維持足夠硬度以完成性行為。主要症狀包括:勃起不足、無法持久、性交過程中中斷等。這些問題多與血液循環障礙有關,例如糖尿病、高血壓、動脈硬化等。此外,心理壓力、焦慮也可能是成因之一。
當男性受到性刺激,大腦釋放訊號至骨盆區,促進一氧化氮(NO)釋放,進而產生cGMP(環鳥苷酸),這種物質能放鬆血管平滑肌,讓更多血液灌入陰莖海綿體,進而引發並維持勃起。而PDE5酶會分解cGMP,使勃起結束。
威而鋼是一種PDE5抑制劑,其藉由抑制PDE5的作用,讓cGMP濃度上升,使血管持續擴張,從而提升勃起硬度與持久度。特別適用於因血管病變導致勃起困難的患者。其藥效可維持約4至6小時,並需配合性刺激才能發揮作用。
在威而鋼問世前,治療ED的方式包括:
真空陰莖助勃器:需用抽氣方式將血液吸入陰莖,再用壓圈維持,操作繁瑣且影響情趣。
陰莖注射療法:需注射前列腺素進入陰莖,藥效雖快但副作用明顯,如陰莖疼痛、排尿困難。
相較之下,威而鋼口服方便、起效迅速、副作用低,成為全球男性首選的ED治療藥物。
根據大型臨床研究顯示,超過20000位受試者中,絕大多數ED患者在服用威而鋼後,陰莖勃起能力獲得明顯改善。副作用多屬輕微、暫時性,包括臉紅、頭痛或消化不適,且多數人在持續使用後不再出現不適。
威而鋼不僅是藥物,更是幫助男性重拾自信的象徵。它將「不舉」從禁忌變成可以醫治的症狀,也讓許多男性從沉重的心理壓力中解脫,重建與伴侶間的親密關係。至今,Viagra仍是全球ED藥品市場的領頭羊,見證了醫學與人性的交會。